目前，中国糖尿病病人数已超过1.14亿，其中，糖尿病视网膜病变的发生率超过24%，为国内四大致盲性疾病之一，其进展为增殖性糖尿病视网膜病变或糖尿病性黄斑水肿会严重威胁视力，甚至导致失明。给患者的身体健康、生活质量均造成巨大的影响，因而做好糖尿病视网膜病变的早发现、早治疗至关重要。在多年的临床工作中发现，糖尿病患者血糖控制的好坏很大程度上取决于日常饮食，极大多数量患者虽知道糖尿病饮食控制的必要性及重要性，但对于一日三餐，仍不知该吃什么，该怎么吃，该确切如何饮食控制…….
糖尿病患者应如何做到合理饮食1、合理控制总热量热量摄入以达到或维持理想体重为宜。
以中等体重的人为例：
休息或极少运动者—每日主食4两左右；
轻体力和脑力劳动者—每日主食4-5两；
中等体力劳动者—每日主食5-6两；
重体力劳动者—每日主食一般6-8两。
2、平衡膳食，营养搭配合理碳水化合物(米、面、薯类、水果等)占50％～55％；
脂肪(动植物油、动物内脏、肥肉、坚果等)占20％～30％；
蛋白质(肉类、奶类、蛋类、植物蛋白如豆类)占15％～20％。
饮食建议：
1)尽量选择脂肪含量低的瘦肉或禽肉；鱼类能提供优质蛋白，可适当多吃一些；
2)动物内脏含胆固醇较高，不宜过多食用；
3)建议每天吃半个至1个鸡蛋；
4)乳类宜选择无糖、低脂乳制品，每日保证6两左右；
5)土豆、山药、红薯、南瓜等食物含淀粉较高，可以用来代替主食。
6)大豆类对降低血糖和血脂也有良好的作用，每日推荐量1两左右，也可吃5～10克坚果替代相应的大豆。
7)肾功能受损时，应限制蛋白质摄入量，宜限制在0.8g/kg体重以下
对糖尿病患者而言，在豆浆、米汤、面汤之间，首选豆浆；在豆浆、豆粥、面条之间，首选豆粥（基本原则是：尽可能首选富含纤维素的粗食，而不选米、面、粥这样的面食）
3、清淡饮食每日吃盐不超过6克，约一平勺。
4、称重饮食，定时定量进餐根据患者的胖瘦程度和体力活动需要将每日三餐中的主食量大致固定。每日主食摄入量不应少于3两。不仅主食(米、面等)的量要控制，副食（鱼、肉、蛋、奶、坚果）的量同样需要控制，不能因为副食含糖少就随意吃。
5、少食多餐，每日3-6餐每日至少进食三餐，早/中/晚餐的食物比例为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，通过减少每餐份量，增加用餐次数的方法可降低血糖波动。加餐时间：10点、16点和睡前。
6、忌太咸、太油，限制饮酒推荐食物炖、清蒸、烩、凉拌、煮、煲，不建议炸，煎，红烧
7、水果适当吃如果血糖控制良好而且稳定，水果可在两顿正餐之间作为加餐使用，不要和正餐一块吃。一天水果总量不宜超过4两。可以选择低血糖指数的，如猕猴桃、火龙果等。
8、蔬菜蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维，每天蔬菜摄入量要达到6两-1斤。
9、食物种类多样化，粗细搭配尽量少食面汤、稀饭、汤面条、玉米糁、馒头等食物，米饭以米煮熟为宜，不易过烂
在主食控制情况下多食含粗纤维食物，如谷类、麦片、荞麦、燕麦、小米、豆类、蔬菜类、菌类(干)、坚果类、水果类、麦麸等。粗粮占每天饮食中的20％～30％为宜。
放慢吃饭速度，讲究吃饭的顺序：先喝清汤，再吃蔬菜，主食副食慢慢吃，少食多餐。
控制糖尿病需要综合性的管理，以糖尿病教育为中心，饮食、运动、药物、监测、心理、预防相结合。其中“教育”是核心，“饮食”是基础，“运动”是手段，“药物”是武器，“监测”是保障。作为临床医务工作者，我们不但要治病救人，还要科普医学知识，让广大糖尿病患者知医懂医，做到知识落于实处，从改变日常饮食习惯做起，科学合理饮食，减少糖尿病并发症的发生。
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