糖尿病可以引发视网膜病变、白内障、眼外肌麻痹等多种眼病，其中糖尿病视网膜病变（DR）最为常见，晚期视网膜脱离而失明。
常见问题
01
DR好发在哪些人身上呢？糖尿病患者血糖水平越高及病程越长者，视网膜发病率越高。糖尿病病程再5年内者DR发生率为38%~39%；病程5～10年为50%～56.7%;10年以上者增至69%～90%；30年病程者无一幸免；如合并有高血压病、高脂血症、吸烟、喝酒发生率越高。
02
DR患者会有哪些不适呢？
A、近视。糖尿病人血糖浓度高，导致大量糖和盐随尿液排出，加上口渴多饮，血液被稀释，渗透压降低，房水的渗透压也随之下降，水分进入晶状体内，使晶状体膨胀，变厚变凸，屈光度增加，外界景物成像于视网膜之前，形成近视。
B、白内障。糖尿病人血中和眼内房水的葡萄糖水平均升高，眼内糖代谢受阻，形成一种称为山梨醇的物质，积聚在晶体内，造成晶体纤维肿胀、混浊，形成白内障。
C、视力下降。糖尿病人发生视神经损害，或引起眼底血管病变，使视网膜组织缺氧而形成微血管瘤，或视网膜静脉扩张、白斑、出血、动脉硬化，甚至发生视网膜剥离，均会导致视力下降、模糊。
D、失明。糖尿病人会发生脂肪代谢障碍，使脂质在视网膜的黄斑上积聚，引起中心视力丧失，阅读和日常生活均会发生困难，严重者则可导致失明。
03
糖尿病病人多久检查1次眼底及怎么治疗？
A：1型糖尿：青春期前或青春期诊断的1型糖尿病在青春期后每年查看眼底1次；
B：2型糖尿病确诊5年后，患者需要每年进行1次眼底筛查。如果已经出现视网膜病变，眼底筛查间隔时间由医生确定；
C：糖尿病视网膜病变进入严重非增殖期或增殖期早起，可行全视网膜光凝，如进入增殖晚期可手术治疗；早期治疗可使视力逆转视力，一但进入晚期手术则难以逆转视力；
总之，严格控制血糖、血压、血脂是防治糖尿病眼病的根本措施；同时去除吸烟、嗜酒等危险因素也必不可少。
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