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专家访谈眼底黄斑变性

:眼睛是我们观察世界的重要器官,而如今呢,患上各种比较难以治疗的眼部疾病的人日见增多。但是人们对这些病却是了解甚微。那么,怎样才能做到科学用眼,怎样才能预防这些眼部疾病呢?今天,我们特邀到漯医院专家,听听他们是如何解读的。

:首先给我们介绍的是眼科专家,同时也是漯医院的院长

梁振华漯河市人大代表漯医院院长,从事眼科疾病临床30多年来,采用中西医结合的治疗方法,治疗眼底黄斑变性、糖尿病眼底病变、眼底视网膜静脉栓塞、眼底出血等疑难眼病疗效确切,受到广大群众的认可和好评。对其他眼病的治疗也有独到之处。

:梁院长,你好,据了解眼底黄斑变性号称“眼部癌症”对眼部健康危害极大,今天您能否给我们讲解这种眼病是怎回事呢?

答::

眼底黄斑变性是眼底视网膜病中,被眼科界公认的、最难治疗的眼病之一,确实有老百姓称他为“眼部癌症”的说法。今天在这里主要讲讲“年龄相关性黄斑变性”,它也称老年性黄斑变性,通常是50岁以上人群机体退化的自然结果,尤其高血压、糖尿病患者更易发生。他的发病机理简单通俗的讲是这样的:随着年龄增加,人体全身细小血管弹性变差,供应眼部视网膜的血管由于细小同样弹性变差,造成视网膜局部缺血缺氧,视网膜上的视觉细胞由于缺乏营养而受到损坏,视网膜组织就水肿、退化,变薄,黄斑组织同样受到破坏而功能下降,就引起了人体的视力下降、视物模糊、变形,甚至失明。从中医角度说,人体步入老年后容易脾气虚弱、肝肾亏虚、气血不足,就会引起自身气不摄血,血溢络外,积聚成淤,淤阻眼底脉络。最后就导致了视网膜黄斑区受损,出现神光暗淡、目昏不明、视物昏朦。

在西方国家,黄斑变性是造成50岁以上人群失明的主要原因,比青光眼、白内障和糖尿性视网膜病变这三种常见病致盲人数总和还要多。在中国黄斑变性发病率也不低,据不完全统计50岁以上人群发病率高达12.9%。患病率随着年龄增加而增高。

值得一提的是近年来有年轻化倾向。比如近视、外伤、全身感染、中毒或炎症,慢性光损害、用眼过度、营养不良、生活习惯不良,喜欢抽烟喝酒都容易引发黄斑变性,此病还有遗传因素,另外其他眼病也很容易波及黄斑,造成黄斑变性。所以说“黄斑变性”说人人自危也不为过。

问:这么可怕呀!那么梁院长,黄斑到底在眼睛的哪个部位,功能又是什么呢?

答::

人体主要是通过眼底视网膜视觉细胞或说感光细胞的作用才能看东西,而黄斑区位于视网膜中心凹部,面积只有大头针针头大小,是感光细胞集中区域,黄斑区是人体能够看到东西关键部位。大家注意看一张图片

,这是通过眼底镜看到的眼底视网膜,泛红色的圆点是黄斑区,是每个人都必须有的。

患上老年黄斑变性就是黄斑区的感光细胞受到破坏,感光细胞一旦受到破坏视力将永久受损或丧失。大多数老年黄斑变性患者在患病一段时间后出现视力下降才想到就医,错过了最佳治疗期。没有得到及时治疗,不但会使本来就难以治疗的本病增加治疗难度,更会导致视力下降到极低水平,甚至完全失明。作为一个医生最大的担心就是老百姓重视程度太低了。

问:梁院长,黄斑变性具体的症状是什么呢?

答::

黄斑病变早期会出现视力模糊,中心暗点,视物变形,看到的东西比真实物体缩小或增大,直线的门窗框架看到的是弯曲、倾斜的等等。随着黄斑变性逐渐加重,视力越来越差,最终不可逆转,造成永久性失明。

下面我们看几张图片,了解一下黄斑病变和正常的眼底有什么不同。

刚才看过是正常的眼底横切面图片,是通过眼底镜看到的眼底视网膜。再看这一张

是正常和出现黄斑变性的眼底纵切面的比较;

眼底视网膜出现了黄斑变性;

这一张是更严重一些的黄斑变性。

由于黄斑病变危害大,应早发现早治疗,早治疗可延缓病情最大程度保存视力。但是现在老百姓对于此病普遍存在重视程度太低的问题。因此在这里恳切提醒大家:中老年人及近视患者应该定期进行眼底检查。眼底检查医院进行,以免误诊和延误治疗。

问::恩梁院长在治疗眼底黄斑变性上有什么好的治疗方法呢?

答::

对于眼底黄斑变性目前国内外均未研究出较好的治疗方法。国外学者发明的“光动力疗法”和“抗血管生成疗法”联合治疗是目前西医治疗本病的主流方法,然而这两种疗法存在很多不足。

中医按照辨证论治原则,再根据个体标本兼治、虚实兼治,以补肾益精、健脾益气、化痰散结、活血化瘀、滋阴降火为主要治法,该疗法得到现代医学证实,它具有增强机体免疫力,清除自由基、改善微循环、纠正缺血缺氧、保护眼部视觉细胞、促进组织细胞活性恢复等功能,可以阻止病程发展改善视力,疗效确切。漯医院的科研团队多年致力于此,研发出以“十二味明目口服液”为主线的治疗方法,治疗效果确切,费用低廉一般人均可接受。填补了国内外中医治疗此类疾病的空白。很多患者都是经过两个疗程就能有明显的效果。迄今为止,已经为数千名患者解除了病痛。受到广大患者肯定和认可。

问::预防应该是很重要的,那么,梁院长,如何预防眼底黄斑变性呢?

答::

对,预防黄斑病的发生比治疗更重要。合理用眼是重要一条,用眼过度、疲劳驾驶、熬夜、在强光下、电脑前持久工作等也可诱发本病,要尽量避免;教师、文字工作者、财会人员、美术工作人员等更要注意科学用眼。还要注意营养,中老年人日常应多补充富含叶黄素和玉米黄质的食物,包括菠菜、甘蓝、芥菜、南瓜、绿豆、花椰菜和玉米等等。还要注意戒烟限酒。

我在这里再次提醒大家,早发现早治疗最重要。早发现的方法很简单,可以自我测试,方法大家记好啊:用一只手遮住一只眼,另一只眼注视远方景物,检查视力是否比以前下降;再看有条格的窗框或其它有线条、四方格的器具,是否有线条变弯、方格变小、变形等情况;另外还要注意眼前有无黑影阻挡。一旦自我测试发现视力有进行性下降、线条变弯、方格变形变小、眼前黑影等异常情况出现,医院就诊检查。

:今天通过梁院长的介绍,我们学习了眼部健康方面的知识,眼睛对我们来说太重要了!因此我们不仅要充分的利用它,更要认真的呵护它、保护好它。

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