以
爱
之
名
如
期
而
归
视神经萎缩中医属青盲范畴
青盲多由肝郁气滞,血瘀,精气不能升养于目;或因禀赋不足,纵情嗜欲,肝肾不足,精血耗损,目失涵养,而致神光泯灭。亦有命门火衰,以致脾肾阳虚,精微不化,不能运精于目,或头目外伤,脉络瘀滞,目系受损而致者。
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视神经萎缩中医病名
青盲初起视物不清,似有薄纱遮挡,以后日渐加重,犹如隔雾视物,终至失明。但黑睛与瞳神的形态、气色皆如常人。眼底检查,可见到视神经乳头色泽变淡,甚至苍白,血管正常或变细,视乳头边界清晰或模糊,或见视网膜黄斑区色泽紊乱,或有渗出。
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治疗方法
①肝肾亏损。
头晕耳鸣,腰脊酸楚,两目干涩,畏光少泪,视物昏糊,脉沉细,苔薄舌质红,治宜补益肝肾,方用明目地黄丸加减。
②气血两亏。
头晕目眩,神疲乏力,面色㑇白,眼底视神经乳头色淡,脉细弱,苔薄舌质淡,治宜益气养血,用十全大补丸加减。
③脾肾阳虚。
纳少便溏,头晕肢冷,眼底见有黄斑区光泽紊乱,或有渗出,脉沉细,苔薄舌质淡嫩,用右归丸加减。
④肝郁气滞证。
证见胸闷胁痛,情志抑郁,苔薄黄舌质偏红,脉弦数,眼底可见视神经色淡,边界模糊,或在黄斑区有光泽紊乱,脉络有弯曲者,宜疏肝解郁,方用丹栀逍遥散加减。
⑤气血瘀滞。
证见眼内作痛,或有头痛,痛有定处,脉涩,苔薄舌边有紫点,眼底可见网膜血管弩张或变细,视神经乳头边缘模糊或苍白,治宜活血化瘀,方用桃红四物汤加减。
中医治疗视神经萎缩
窍系于肝,肝藏血,血荣于目,肝和则目能辨五色。肝虚则血不足,不能荣于目系,亦能引起目视不明。
③肾:目系属瞳神范畴,瞳神属肾,
肾为水火真元,水火寓于瞳神之内,水能鉴,火能烛,水火既济,目放光明。
④脾:五脏六腑之精气皆禀受于牌土而上贯于目,脾虚则脏腑之精气皆失其所司,故而不能归明于目。
⑤肺:肺主气,气脱者目不明,上气不足,目为之眼。
发病原因主要有以下几方面:
①衄血、便血、妇女产后崩漏、外伤出血或其他原因引起出血过多。
②年老体衰、倦劳过度、久病失养,元气耗损。③饮食、情志、痰火以及劳伤、淫欲不节,损伤五脏。
④高热,热甚伤阴,目内阴液耗
损,热邪留恋,客于经络,以致玄府闭,脏腑精气不能上升。
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视神经萎缩程度
(1)视觉完全丧失,光感丧失。
(2)强光照射或手指突然到达眼前时眼睑闭合反射丧失。
(3)对光反射与辐辏反射存在。 (4)视网膜结构正常,眼底无视神经萎缩。
(5)可伴有偏瘫、偏身感觉障碍、失语、失认、记忆和定向力障碍等症状。
(6)脑电图睁闭眼反应消失,视动性眼震无反应。
(7)闪光ERG(视网膜电流图)正常,但视觉皮质诱发电位VEP检查异常。
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