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陈锦济眼科bull科普黄斑病

这里的黄斑不是大家常理解的皮肤上的“黄斑”,而是指眼底的一个区域——黄斑区。

如果黄斑区出问题,就会引起一系列视力损伤,黄斑病变的主要症状有以下几种:中心视力减退、有暗点、黑影、视物变形、直线变弯曲等。

作为公认的难治性眼病之一,黄斑病变有一定的致盲性,所以大家应引起足够的重视。

什么是黄斑

黄斑并不是“斑”,而是人眼的生理结构。黄斑位于视网膜的中央,是视网膜中央视觉细胞最集中、决定视功能的重要部位,能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。

黄斑病变和黄斑变性的区别

黄斑病变和黄斑变性并不是一回事儿。黄斑病变是眼科常见可致盲的疾病之一,它不是一个独立的疾病,而是导致视网膜黄斑区发生病理改变的一组疾病的统称。常见的有老年性黄斑变性、高度近视导致的黄斑病变、遗传因素导致的黄斑病变等。由此可见,黄斑变性只是黄斑病变的一种。

黄斑病变的病因很多,不同类型黄斑病变发病特征不同:

中心性浆液性脉络膜视网膜病变:指黄斑区或者后极部由于色素上皮屏障功能受损,液体进入神经上皮导致的神经上皮脱落,可伴有RPE的脱落。

年龄相关性黄斑变性(AMD):多发于45岁以上黄斑区视网膜组织退行性病变。

黄斑囊样水肿(CME):多见于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、慢性葡萄膜炎、眼外伤以及眼内手术(如白内障术后)患者。

近视性黄斑变性:多发于高度近视者。高度近视的人容易出现黄斑变薄、萎缩、裂孔、脱落等病变。

特发性黄斑裂孔(IMH):最初认为是外伤直接作用的结果,之后发现黄斑裂孔可发生在无屈光不正、外伤、眼内炎等病史的老年人。

特发性黄斑部前膜(IMEM):是一种与年龄相关的增生性疾病,表现为黄斑部视网膜前膜形成及其收缩导致的继发性改变。

引发黄斑病变的因素有哪些

黄斑病变是一种老年人常见的影响黄斑的疾病,确切的病因尚不明,可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。

引发黄斑病变因素有以下几种:

年龄:年龄越大,发生黄斑病变的危险性越大;

吸烟、饮酒、营养缺乏(如胡萝卜素)也可引发黄斑病变;

患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易并发黄斑病变;

性别:女性更为多见;

环境:眼睛长期暴露在阳光下;

老年性黄斑变性

老年性黄斑变性,又称年龄相关性黄斑变性(AMD),是一种严重影响视力的退行性眼底疾病,由其引起的中心视力急剧下降会严重人们的日常生活,最终可导致失明。

老年性黄斑变性的起病,源于视网膜中心位置的黄斑区细胞退化。其病理特点为黄斑部视网膜及其下的营养结构视网膜色素上皮和脉络膜发生病变,并导致患者视功能障碍和中心视力进行性下降。

老年性黄斑变性分为干性和湿性两类。

干性AMD变现为单眼或双眼视力逐渐丧失、缓慢无痛性中心视力下降;而湿性AMD变现为急性视物变形或中心视力丧失,常伴有血管增生,可渗漏出血。

与干性AMD相比,湿性AMD所占总体比例较小,但病情更为严重。在所有晚期AMD中,约三分之二是湿性AMD,而几乎所有视力丧失均来自于晚期AMD,所以湿性AMD比干性AMD导致更多的视力丧失。

对于湿性黄斑变性,老年朋友可通过阿姆斯勒(Amsler)表在家进行快速自查。

测试步骤:

1.把方格表放在视平线30cm的距离,光线要清晰及平均(如有老花或近视,需佩戴原有眼镜进行测试)

2.用手盖着左眼,右眼凝视方格表中心点

3.当凝视中心点时,方格表中心区出现空缺或曲线,就可能是眼底出现毛病的征兆

4.重复步骤1至2检查左眼

当凝视中心点时,发现方格表中心出现空缺、发暗或直线变曲线,可能是眼底黄斑功能受损,要及时就医。

黄斑病变是老年人常见的眼底病,但是病情比较隐匿,如果没有做眼底检查,一般发现比较晚。如果出现视力突然下降、视物变形,比如看到“门歪了”、“窗扭了”,不能掉以轻心以为是眼睛老花,医院检查。

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广州陈锦济生物科技有限公司,是一家专注研发和生产眼部SPA产品和视力健康产品的科技企业。公司怀揣让青少年摆脱近视束缚,拥有清晰视力的使命感和责任感,让普通大众得到更科学的护眼知识和强化护眼知识,争创中国视力健康行业领导品牌,科技品牌,良心品牌,自主品牌。




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