除眼部症状外,兼现三阳合病的一组症状。治则:疏解三阳风邪,而开目中玄府。
方药:益视疏肝汤加减。处方:藿香,草蔻,柴胡,羌活,炒白附子,葛根,胆南星,桔梗,黄芩,白芍,生石膏,甘草。水煎服。一日一副
方解:方中用羌活疏解太阳之风邪;葛根、白附子、胆南星舒解阳明:柴胡疏解少阳;生石膏辛凉以清热;黄芩、白芍酸苦以泄热:桔梗开肺气;获香、草蔻和胃止呕吐恶心;甘草调和诸药,使共同起到疏风清热,和胃止呕,驱邪外达,玄府自开的目的。
沈女士,女,23岁。两眼骤然不睹近l0日,西医诊断为“急性球后视神经炎”,此属暴盲。“脉虚软,形体不实”良以阴亏,水不涵木,精气不能上达,目系失于荣养。治当养阴填精,肝肾同治。处方:益视疏肝汤加当归、麦门冬。5剂。水煎服,每日1剂。
治疗经过:
①二诊:目病未差,且感头部偏痛,眼珠亦痛。据述病由郁抑,情志不遂。则是抑郁伤肝,木失条达,气血逆而元府闭塞,故而神气出入无路光华不能发越。
治则:疏肝解郁为先。
方药:益视疏肝汤加白芷、蔓荆子。30剂。(根据用药跟踪指导原方继续服用30剂)
②四诊:头痛已愈,眼病亦瘥,目视恢复,但感不足,病根尚在,再守上法。逍遥散去煅姜,加构杞子、生地黄,30剂。
③五诊:目视恢复,两眼皆为1.0。病虽痊愈,还防复发,以杞菊地黄丸善后