52岁的中年男子梁某（化姓）近两年来视力、记忆力明显下降，他以为这是衰老的正常现象，并不在意。去年10月，他意外遭遇车祸后，原本只感到轻微头痛，到医院一查，脑袋里竟然长了一颗肿瘤。
去年10月下旬，梁某独自骑摩托车外出，不小心撞上了迎面而来的轿车，当场被撞得连人带车跌倒在地。幸亏双方及时避让，梁某当时只感到轻微头痛，意识还是清醒的。
医院检查时，医生告诉梁某，车祸伤势并不严重，只是身体多处擦伤，没有伤及筋骨，但头颅核磁共振检查结果却不是那么乐观，梁某的颅内存在占位性病变，很可能是脑肿瘤。当得知脑袋里可能长了肿瘤后，梁某及家人十分恐慌。医院诊治，于是在朋友的推荐下，梁某及家人来医院。接诊的是我院副院长、神经外五科主任鲁明，他认真查看了梁某的影像资料，又仔细询问他的过往病史。梁某这才回想起，其实早在两年前，他就发现自己的视力和记忆力都变差了，“年过半百，身体肯定不如从前的了。”他并没有把这回事放在心上，医院检查。直到去年6月前后，梁某才慢慢开始出现左侧肢体乏力的情况，在上台阶的时候明显感觉到左侧小腿、脚踝使不上劲，医院要花钱，也就没跟家人说起。
我院影像检查发现梁某左侧顶部存在占位性病变及周围性多发畸形血管。鲁明对其病情进行了仔细分析，初步诊断梁某颅内的病变为脑膜瘤。脑膜瘤虽然是良性的，但由于肿瘤比较大，占据了梁某大脑不少空间，已经严重压迫周围的小脑等组织，导致他出现了视力、记忆力下降及肢体乏力等症状。
由于肿瘤体积巨大，供血丰富，贸然手术可能会造成大出血，需要进行全脑血管造影术后再进一步明确。随后的全脑血管造影提示患者颅内肿瘤有多支动脉供血，供血非常丰富。
与患者及家属沟通后，我院专家团队先为患者实施肿瘤栓塞术及左侧顶枕部占位性病变切除术。由于术前准备充分，鲁明完整地将一个8cmx7cm大的肿瘤切除了，没有伤及附近主要静脉血管。术后的病理结果显示是良性脑膜瘤，证实了鲁明的诊断。
“率先对供血动脉进行栓塞，促使瘤体因为‘缺血’而萎缩、塌陷，随后再实施左侧顶枕部占位性病变切除术，能够明显减少术中出血量，使手术视野更加清晰、手术过程更加安全。”鲁明解释道。
经过精心治疗和护理，梁某目前情况基本稳定，很快就能出院。
很多中老年人出现视力下降、记忆力衰退时并不重视，鲁明提醒，视力、记忆力出现异常，可能不仅是眼睛、耳朵的问题，也可能是颅内视路或视中枢出了问题。对于不明原因出现的视力、记忆力下降的患者，还需考虑到可能是大脑视神经、视中枢存在病变。而脑膜瘤是一种很常见的颅内肿瘤，发现患有脑膜瘤时，不要过于慌张、讳疾忌医，因为绝大多数脑膜瘤都是良性的，如果能够及时接受手术，预后较好。
专家介绍鲁明
医院副院长兼神经外二科、神经外三科、神经外五科科主任、神经外五科手术首席主刀专家，医学硕士、主任医师。
专业与专长：主攻各种颅内肿瘤的治疗、微侵袭神经外科、导航神经外科、显微神经外科等技术的研究和临床应用。熟练掌握显微外科、神经内镜等微创技术，擅长应用神经外科微创技术开展“结合多模态导航、术中电生理监测和电刺激、术中荧光、心理干预相结合的术中唤醒麻醉下的脑功能区、脑深部（丘脑、基底节区）及附近病变切除手术”。主攻中枢神经系统肿瘤（听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、松果体肿瘤、脑膜瘤等）、复杂动脉瘤、脑血管畸形、三叉神经痛、面肌痉挛、颅内寄生虫抓取等开颅及内镜手术治疗。
社会任职：广东省医师协会神经外科学分会副主任委员、广东医疗行业协会神经外科管理分会常务委员、广州市医学会神经外科学分会常务委员、广东省医学会卫生学分会委员、广东省康复医学会重症康复分会常委、广州抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员、广东省省级劳动能力鉴定医疗卫生鉴定专家。
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