“年浙江省医师协会眼科医师大会”在浙江绍兴隆重召开，会上来自浙江大医院眼科中心的陈芝清教授作了题为“视网膜脉络膜疾病应用Angio-OCT检查的优缺点体会分享”的演讲，引起了在场专家学者的广泛 Angio-OCT是无需造影剂就可以显示视网膜和脉络膜的层次，速度快，支持分层和融合显示，并可测量血流密度、血流面积、非灌注面积、新生血管面积。EnFace模式可以从内往外、全新视角、逐层观看视网膜和脉络膜，在高度近视、湿性AMD、黄斑中心凹毛细血管扩张症和慢性中浆患者中显示独特的优点。
1.12mm长，3mm深，3mm扫描深度和1.9mm扫描深度两种高清扫描，结合增强玻璃体模式可以看到更多的超高度近视视网膜的信息。
2.湿性AMD患者的血管模式可以显示脉络膜新生血管的细节，显示FFA渗透遗漏的脉络膜新生血管OCT血流成像显示脉络膜新生血管的面积。应用抗VEGF治疗后CNV的变化定量测量。
3.黄斑中心凹旁毛细血管扩张症患者的病变因为造影剂的渗透细节不清，应用血管模式不仅可以显示浅层视网膜毛细血管，同时可以显示深层毛细血管，而且EnFace模式可以从内往外，全新视角，逐层观看视网膜和脉络膜。
4.慢性中浆患者血管模式扫描显示以深层视网膜和脉络膜改变为主，中浆患者深层视网膜表现为中央五血管区变小、拱环不规则、毛细血管密度改变、毛细血管异常分支、毛细血管扩张等，脉络膜呈现弥漫性血管扩张、血管稀疏、血管缠绕、颗粒状纹理或纹理不规则，部分患者合并脉络膜凹陷和脉络膜树状异常血管。
Angio-OCT能够敏感的检测慢性中浆患者的影像学改变，以深层视网膜和脉络膜血管异常为主，并与传统血管造影具有较好的一致性。对于中浆患者行Angio-OCT检查有助于早期发现脉络膜异常并提示病变慢性进展的可能。
但是Angio-OCT也有其缺点，例如：无法动态显示视网膜的影像，不能检查血管的视网膜内屏障功能，而且显示范围局限，对于患者配合要求高。
（来源：《国际眼科时讯》编辑部）
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