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眼科外治科普之五真假性近视如何鉴别

在发现孩子有眯眼、离近视物时,细心医院进行视力验光的检查,排除有没有近视的发生,北医院眼科小编想通过这篇小科普,让家长能清楚一些关于真性、假性近视的问题和平时生活中的饮食怎样注意。

1.真性近视:远视力差,近视力好,用睫状肌麻痹剂散瞳验光,其散瞳后的视力変化不大,用负镜片可矫正视力。这种近视不是因为调节过强引起的,而是因为其他屈光因素引起。

2.假性近视:患者远视力低于正常,近视力正常。用睫状肌麻痹剂散瞳验光时,则视力可达正常,检影验光为正视或轻度远视。

近视是眼在调节松弛状态下平行光线经眼的屈光系统屈折后,所形成的成像焦点在视网膜之前。临床表现为视力障碍、视疲劳、外斜视、眼球可有轻度突出,前房稍深,眼底改变,眼轴变长。假性近视是由于睫状肌过度收缩而引起的调节痉挛造成的近视,即调节痉挛性近视,当应用肌肉松弛药使睫状肌麻痹药后这部分近视即消失。

如何防治假性近视?

假性近视者如果不注意的话很容易发展成真性近视,所以一且发现有远视力下降就应该及时找医师检查,寻求补救措施。

1在医师指导下使用睫状肌抗胆碱药

一般13岁以下儿童要使用强力的睫状肌抗胆碱药,如阿托品眼膏,1日3次,连续3天;13~18岁的青少年使用中等强度的睫状肌抗胆碱药,于当日散瞳,10分钟1次,共滴4次,而后闭眼半小时,再进行验光。

2成年人可使用托吡卡胺滴眼液散瞳验光

如果验光后无近视度数,说明是假性近视。通过这种手段不仅能够辦别真假性近视,实际上还解除了睫状肌痉挛,达到了治疗的目的。有的人担心散瞳会损害眼,实际是误解。排除青光眼等一些疾病外,散瞳能很好地使眼休息,除了瞳孔大,有些畏光及看近处不清楚以外,没有其他不良反应。

3生活中注意科学用眼

注意阅读距离、姿势、光线的明暗,用眼时间的长短,不要在晃动的状态下看书。

4平时定期查视力

加强锻炼,增强体质,坚持做眼保健操。

5在膳食上注意多样化

保证微量元素的摄入,以期增加巩膜的硬度,预防向真性近视进展。

预防近视眼在饮食上应该注意什么?

近视眼的形成是由于平时不注意用眼卫生,或某些遗传因素(主要指高度近视眼)导致眼球前后径变长:看不清远处的东西。那么,近视眼与饮食有关系。

1养成好的饮食习惯

经许科学家研究,饮食习惯不良,体内缺乏铬和钙都可以诱发近视眼,也就是说,近视眼的发生(尤其是高度近视眼)与这两种元素的缺乏有密切关系。如果过多地吃糖和高糖类,就会使眼周组织弹性降低,微量元素铬的储存量减少,眼轴容易变长。

2减少糖的摄入

糖吃多了,血糖含量增加,会引起房水和晶状体渗透压变低,当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时,房水就会进入晶状体内,促使晶状体变凸,引起近视眼的发生。还有血糖增加后会改变血液的酸度,影响钙的吸收,身体里的钙就缺,如果吃了烧煮太过的蛋白质类食物,就会使身体里的钙代谢发生异常,也会造成缺钙。医学家从患者头发中测量钙和铬的含量,发现此类患者头发里普遍缺少钙和铬这两种元素。而这两种元素直接影响人体对眼里液体压力的调节。眼的液体压力如能保持调节,就能防止近视眼的发生。

3注意用眼卫生,饮食讲究营养

预防近视眼不但要注意用眼卫生,而且要讲究营养,提高烹调技术,青少年要多吃些粗面、糙米,少吃糖果,限制猪油和高蛋白、动物脂防的摄入,减少身体里铬的排出,这样有利于预防近视眼的发生。

眼科外治中心、护理门诊骨干成员

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