很多人都听说过青光眼，甚至也知道青光眼是一种影响视觉的疾病，但真正了解青光眼的人并不多。我们先看看2名典型病人的发病情况，以对青光眼有个初步了解。
病例1：急性闭角型青光眼
那种令人不安的情况发生过好几次了，天空中好像突然布满了大雾，看什么都显得模模糊糊，奇异的是，家里那盏白炽灯周围还出现了一圈虹彩，同时还常常伴有额部疼痛或鼻根部酸胀感。因为上述症状历时短暂，休息后都能自行缓解或消失，这些征兆并没有引起钱大娘的重视。
然而，这一次发病情况与过去大不相同，晚餐后突然出现的剧烈头痛和眼痛使坐在沙发上看电视的钱大娘难以忍受，电视中的图像变成一团模糊的白光。62岁的钱大娘不得不在家人的陪同下，医院急诊室。经医生详细检查，作出诊护断：双眼急性闭角型青光眼。
闭角型青光眼示意图
病例2：开角型青光眼
一只小虫迎面飞来，不偏不斜正好撞进了他的左眼,强烈的异物感使赵先生不得不停下自行车，就在他抬亮手去揉左眼的那一瞬间，他惊恐地发现其右眼什么都看不见了！赵先生刚年过半百，但平素体健，就连伤风感冒都不常有的，这次偶然发现右眼失明，使赵先生心里直发虚。怀着惶恐不安的心情，医院眼科，医生经过眼压、眼底、视野和房角检查，最后确诊为双眼开角型青光眼。
开角型青光眼视野改变图
青光眼主要分为闭角型青光眼和开角型青光眼。如果病情未得到控制，无论是闭角型青光眼还是开角型青光眼，最终都可因视神经萎缩而失明，但两者的临床表现截然不同。
通过以上的病例，我们对青光眼有这样的认识：1.青光眼的发生与眼压升高有关；2.急性闭角型青光眼可以有明显症状；3.开角型青光眼可以毫无自觉症状，直到视力遭受严重损害才被发现；4.青光眼如果不治疗或病情未得到控制，最终都会走向失明。
青光眼为什么会导致失明？我们首先要了解视觉是怎样形成的。简述之，即外界的光线通过眼球的屈光系统后，聚焦于眼底视网膜上形成物像，视网膜感光细胞将物像转换成神经冲动，并通过视神经将神经冲动信号传送到大脑的视觉中枢，在视觉中枢神经冲动被还原为意识，形成视觉。
如果光线不能到达视网膜(即光线在到达视网膜前就被不透明物体阻挡，如屈光系统混浊)，或视网膜不能感受光线(视网膜本身异常，如视网膜变性)，或来源于视网膜的神经冲动不能通过视神经传递到大脑(视神经病变),我们就不能看见外界物体。
青光眼就是一种视神经病变，青光眼视神经病变组织了视网膜的视神经冲动大脑传递，因此导致了失明。
视觉形成图
PS
以上内容均来自著名眼科专家、中国青光眼权威、医院院长陈晓明教授专著《爱护眼睛擦亮心灵的窗户》。
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