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带您了解糖尿病性视网膜病变的筛查

小编,小编,在上一期介绍关于糖尿病性视网膜病变的结尾你提到了糖筛,这是什么呀?

糖尿病性视网膜病变筛查(简称糖筛),主要针对的是糖尿病患者群体,由于高血糖状态会损伤全身的神经和血管,所以也会导致眼底视网膜出现病变。定期的糖网筛查有助于糖尿病患者及时发现并治疗眼底病变。

今天的文章就将带领大家更进一步的了解糖尿病性视网膜病变的筛查。

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为什么鼓励群众积极参与糖网筛查

首先,糖网筛查对糖尿病患者个人很有意:

糖网可干预阻止—糖网的发生并非必然,通过积极的预防可以阻止其发生。

糖网筛查有助于糖尿病并发症的防治—糖网相对其他微血管病变而言是更易发现的糖尿病微血管并发症。通过糖网早期识别可带动整个糖尿病并发症的防治。

从国家和世界糖尿病发展的角度,政府也鼓励糖网的筛查:

糖网患病率高—据国际糖尿病联盟(InternationalDiabetesFederation,IDF)统计,年,糖尿病患者最多的国家是中国、印度和美国,预计到年仍将保持这一水平。糖尿病性视网膜病是工作年龄的成年人(20-65岁)视力丧失的主要原因。大约三分之二的糖尿病人患有糖尿病性视网膜病,十分之一的人将发展视力障碍性疾病。

目前我国糖筛及防治现状不容乐观—大多数群体对糖网的筛查和防治认识不足。因此,中国糖尿病视网膜病变筛查率较低,不超过10%。这也意味着近90%的糖网患者没有得到及时的诊断。

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社区糖网筛查流程

对于糖网的筛查,社区筛查是比较便捷的方式。以上海为例,社区筛查的流程主要包括如下环节:

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糖网筛查眼科项目检查的内容指标

视力检测初级筛查可由全科医师或经过培训的社区人员进行,非眼科人员进行筛查可通过视力检查。通过检查,可以判断被检者的视力状态。眼底检查评估方法诊断糖网最常用的两个方法是散瞳后眼底照相和裂隙灯生物显微镜下眼底检查。通过检查,可以进行糖网的诊断:增殖性、非增殖性或黄斑水肿等。

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筛查后的处置方法

仍以上海为例,筛查后可发现糖网病变及及其他眼科疾病,将通过以下途径后续处置:当地眼防所得到诊断结果后会立即下发到社区,通知到参与糖网筛查的被检者。若被检者以上任一项目没有达到正常指数或眼底照相存在疾病问题。应尽快去到眼防所的指定的定点医疗机构进行复诊,听从医生安排做其他检查。若确诊患有糖尿病性视网膜病变应听从医嘱,及时治疗。

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指南推荐的糖网筛查频率

糖尿病类型首次检查时间随访频率1型糖尿病青春期前或青春期发病,可在12岁开始筛查青春期后发病患者一旦诊断即筛查每年1次2型糖尿病确诊时每年1次妊娠糖尿病妊娠前或妊娠初3个月非增殖期视网膜病变中度:每3~12月1次非增殖期视网膜病变重度:每1~3个月1次依据《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(年指南》

原来糖尿病视网膜病变筛查这么重要啊!

是的,不管对于社会还是个人,糖尿病视网膜病变筛查都是十分重要的。定期的筛查有助于国家了解我国患有糖尿病视网膜病变的的人数比例;对于个人,及时的发现自己患病,尽早的进行预防和治疗。

■END■参考资料及文献:孙子林教授专访:中国糖网筛防工程解读上海市公共卫生体系建设三年行动计划(年—年)上海市建立糖尿病眼病综合防治服务模式项目工作手册中华医学会眼科学会眼底学组.我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(年).中华眼科杂志.;50(11):-65.

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