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视神经轴索变性继发视网膜血管和神经重构的

编者按

OCT技术自问世十多年来给眼底检查的变革带来了无限可能,视网膜神经和血管在它的检测下从此“无可遁形”。本次EURETINA大会期间,意大利帕多瓦大学Frizziero教授介绍了一项用SDOCT和OCTA技术探究视神经胶质瘤血管病变的研究,一起来看看。

实验目的

利用频域光学相干断层成像(SDOCT)和光学相干断层成像(OCTA)探究视神经胶质瘤(OPG)继发视神经轴索变性所致的视网膜神经和血管病变的病理生理关系。

研究方法

共纳入20例视神经胶质瘤(OPG)继发视神经轴索变性,且波及视交叉和/或视交叉后视路的患者,以及24名健康受试者。每位患者都接受了最佳矫正视力测量(ETDRS评分)、SDDOT和OCTA。利用SDOCT分析视盘周围视网膜神经纤维层(PRNFL)、黄斑神经节细胞复合物(GCC)和内核层(INL)。利用OCTA分析视盘周围毛细血管丛(RPCP)、整个视盘周围毛细血管床(EPCB)、黄斑浅表毛细血管丛(SCP)和深层毛细血管丛(DCP)。还分析了在GCC中包括的SCP部分的浅层血管丛(SIP)。

实验结果

受视神经胶质瘤影响的视盘周围视网膜神经纤维层和黄斑神经节细胞复合物的厚度减少(P<0.)。RPCP灌注减少,全层视乳头周围视网膜血管化(P<0.01,P<0.05)。黄斑区DCP灌注受OPG影响,黄斑区SCP灌注率无显著性差异(P<0.05,P>0.05)。全眼球PRNFL厚度减少与视乳头周围灌注减少有关(P<0.01)。黄斑GCC厚度减少与SCP降低无关(P>0.05)。黄斑DCP灌注减少与INL厚度无关(P>0.05)。

结论

继发于视神经重塑、由视交叉处或视交叉后方的视神经胶质瘤引起的视神经轴索变性,伴随有视乳头周围区域以及黄斑区域(DCP)的继发性视网膜血管重塑。

(来源:《国际眼科时讯》编辑部)

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