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早期干预糖尿病视网膜病变,防止ldqu

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糖尿病可引发多种眼部疾病,其中“糖尿病视网膜病变”是糖尿病的严重眼部并发症,是我国四大致盲眼病之一,也是工作人群首位致盲眼病,并且属不可逆转性致盲眼病。糖尿病视网膜病变主要是高血糖对眼底微小血管造成损伤所引起,由于早期无明显症状,不少糖尿病患者直到出现医院就诊,而此时并发症已有一段时间,甚至病情已经很严重了。如果这些病人能在早期做眼底检查,大部分患者的病变是可以得到有效控制和改善的,而且早期治疗费用低,效果也更好。

糖尿病视网膜病变分为三个阶段:第一阶段在糖尿病刚发生时,患者视网膜尚无明显糖尿病所致的异常改变,视力未受到明显影响;第二阶段患者视网膜出现微血管瘤、出血、渗出等改变,患者视力出现轻中度下降;第三阶段患者出现视网膜新生血管、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离等严重致盲性眼部病变,这个阶段患者出现重度视力下降甚至失明。在糖尿病视网膜病变整个过程中,处在第一阶段或第二阶段早期的患者,如果能有效将血糖指数控制在正常范围,就可以大大延缓视网膜病变的发生和发展,不需要作特别的治疗;第二阶段后期和第三阶段的患糖尿病者,单纯控制血糖已经无法控制视网膜病变的进展,必须进行眼底激光治疗,或在玻璃体视网膜手术的基础上进行眼底激光治疗,方能保住现有的视力。如果不及时发现和及时治疗,发展下去将会导致不可逆转性致盲。

眼底检查对于预防糖尿病视网膜病变非常重要,早期筛查,及时发现并采取相应的干预治疗,患者的病情可得到有效控制。此外,早期治疗的费用也相对较少,且效果更优于晚期治疗。中国糖尿病眼底病变诊疗指南提出:糖尿病患者应每年做1次眼底检查;有轻中度糖尿病眼底病变的患者每6个月复查一次眼底,并进行相应的治疗;出现视网膜新生血管(增殖期)的糖尿病眼底病变患者,在进行治疗的同时,至少每3个月复查一次眼底。

医院为使糖尿病人及时发现“视网膜病变”并有效控制病情,已于年开设了“糖尿病眼病筛查中心”,常年对已确诊的糖尿病患者提供免费筛查服务。筛查项目有:免散瞳眼底照相、裂隙灯检查、眼底检查、视力检查、眼压检查、血糖检测等9项。防治糖尿病视网膜病变致盲“预防胜于治疗”。我们在此呼吁,糖医院进行眼底检查,及早发现并积极治疗糖尿病视网膜病变,最大程度降低视力损害从而防止盲眼的发生。

眼底病科二区

李寅伟,医院副院长,眼科主任医师,中华医学会河南省眼科分会会员、南阳市眼科分会副主任委员,河南省医学科学普及学会眼科专业委员会常委,河南省中西医结合眼科专业常委,河南省健康管理学会眼健康分会常委,中国医师协会南阳市眼科分会副会长兼秘书,医院医教科科长兼眼底病二区主任。从事眼科临床工作近30年,具有坚实的眼科基础理论知识,对各种眼科常见病、多发病的诊治具有丰富的临床工作经验,尤其擅长23G、25G高速微创玻璃体切割治疗各种原因引起的玻璃体积血、黄斑裂孔、黄斑前膜、糖尿病视网膜病变、眼内炎等,23G、25G高速玻璃体切割治疗复杂视网膜脱离,巩膜扣带术治疗视网膜脱离。从事眼底病工作来多次参加国内国际学术交流活动,在国内专业核心期刊发表学术论文16篇,荣获市级科技进步奖5项。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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